Per la sorveglianza sono state predisposte apposite schede in formato elettronico utilizzando un software specifico per l’allestimento del database che verrà gestito presso l’Università degli studi di Catania. La presente piattaforma è dedicata alla raccolta dati per la sorveglianza in Terapia Intensiva Neonatale. Invece, per la sorveglianza in Terapia Intensiva per adulti si rimanda al seguente link: https://spinuti.unict.it/.
Nella sorveglianza patient-based i dati relativi ai pazienti e i dati relativi all’esposizione sono raccolti per ogni paziente che viene ricoverato nella UTIN e incluso nella sorveglianza. Questo tipo di sorveglianza rileva fattori di rischio intrinseci ed estrinseci che permettono di stratificare i tassi di infezione, ad esempio per esposizione alle procedure invasive e per tipologia di pazienti. Il presente protocollo prevede la rilevazione dei dati relativi al paziente, all’esposizione alle procedure invasive e alla terapia antibiotica, alle procedure chirurgiche e alle infezioni.
Struttura della Raccolta Dati
Nello specifico la raccolta dei dati prevede la compilazione dell’allegato B1, secondo quanto riportato di seguito:
- Una scheda di raccolta dati relativi al paziente e all’esposizione alle procedure.
- Una tabella per la registrazione dei dati clinici del paziente.
- Una scheda di raccolta dati sulle procedure chirurgiche da compilare solo se il paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico (qualora il neonato sia stato sottoposto a una o più procedure compilare una scheda per ciascuna procedura eseguita).
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Una scheda di raccolta dati sulle infezioni, solo quando il neonato sviluppa un’infezione associata all’assistenza sanitaria durante il periodo di follow-up. In particolare, devono essere compilate specifiche schede corrispondenti ai diversi tipi di infezione:
- 4.1 Sepsi primaria/infezione del torrente ematico primaria (Bloodstream Infection, BSI)
- 4.2 Enterocolite necrotizzante (Necrotizing Enterocolitis, NEC)
- 4.3 Polmonite (Pneumonia, PN)
- 4.4 Infezione del sito chirurgico (Surgical Site Infection, SSI)
Note Operative
Devono essere registrate solo le infezioni acquisite in UTIN tenendo conto delle definizioni di caso elencate in Allegato B2. Nel caso in cui il neonato sviluppi più di un’infezione compilare più schede.
Tutti i neonati idonei devono essere osservati fino alla fine del periodo di sorveglianza, definito come il momento in cui il neonato muore, viene trasferito o viene dimesso dall’ospedale. I pazienti vengono inoltre seguiti per le SSI in caso di procedura chirurgica per 30 o 90 giorni, sulla base della presenza di un impianto. Per informazioni dettagliate, vedere Infezioni del sito chirurgico.